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葬祭費支給申請書

葬祭費支給申請書の詳細
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葬祭費支給申請書(PDF:85.3KB)

内容

葬祭費の支給を受ける際に申請します。

申請受付窓口
保険年金課国民健康保険担当へ提出してください。
お問い合わせ 保険年金課国民健康保険担当
〒364-8633
埼玉県北本市本町1-111
電話:048-594-5541
ファックス:048-593-2862
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