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身体障害者手帳診断書・意見書様式

身体障害者手帳診断書・意見書様式の詳細
ダウンロードファイル

視覚障害用(PDF:182.3KB)

聴覚・平衡・音声・言語機能障害用(PDF:265.4KB)

肢体不自由用(PDF:328.4KB)

脳原性運動機能障害用(PDF:153.8KB)

心臓機能障害用(18歳以上)(PDF:174.2KB)

心臓機能障害用(18未満)(PDF:164.1KB)

じん蔵機能障害用(PDF:151.6KB)

呼吸器機能障害用(PDF:170.4KB)

ぼうこう又は直腸機能障害用(PDF:162.2KB)

小腸機能障害用(PDF:160.9KB)

免疫機能障害用(13歳以上)(PDF:176.5KB)

免疫機能障害用(13歳未満)(PDF:181KB)

肝臓機能障害用(PDF:174.2KB)

内容

身体障害者手帳の申請に必要な診断書・意見書です。
 

申請受付窓口
障がい者福祉課へ提出してください。
お問い合わせ 障がい福祉課相談支援担当
〒364-8633
埼玉県北本市本町1-111
電話:048-594-5535
ファックス:048-593-2862
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